坐骨神経痛についての詳しい解説
このページでは坐骨神経痛についてさらに詳しく解説します
坐骨神経痛の本当の原因とは？｜原因が特定できない理由と当院の視点
病院で「坐骨神経痛」と診断された方の多くが、「原因がはっきりしない」と言われた経験があるのではないでしょうか。実際、腰痛や坐骨神経痛を訴える方の約85％は、画像検査などで明確な原因が特定できないと言われています。
しかし、原因がわからないからといって、対処をあきらめる必要はありません。ここでは、坐骨神経痛に関連する主な原因と、当院「整体イバラキの森」が考える本質的な見方をご紹介します。
【原因1】腰椎椎間板ヘルニアによる神経の圧迫
一般的に最も多い原因とされるのが「椎間板ヘルニア」です
腰椎の骨と骨の間には「椎間板」というクッションがあります。この椎間板が外側に飛び出すことで神経を圧迫し、お尻から脚にかけての痛みやしびれを引き起こします。これが「椎間板ヘルニア」です。
ただし、実際には椎間板の突出だけで神経を直接圧迫するケースは少なく、痛みやしびれは神経が引き伸ばされたり、緊張状態になることで生じていることが多いのです。
正座で足がしびれるメカニズムと同じ
正座で足がしびれるのは、神経が圧迫されて信号がうまく伝わらなくなるからです。坐骨神経痛も同様で、骨盤の傾きや姿勢の崩れによって腰椎が左右に傾き、神経が引っ張られることで症状が出ている可能性があります。
検査方法と病院での診断
- レントゲンやMRIで確認されることが多い
- 詳細な検査では造影剤を使った「脊髄造影検査」が行われることも
【原因2】脊柱管狭窄症による間欠性跛行（かんけつせいはこう）
中高年に多く見られる原因
脊柱管狭窄症は、神経の通り道である「脊柱管」が加齢や変形によって狭くなることで起こる疾患です。これにより、神経や血管が圧迫され、次のような症状が出ます。
- 歩くと痛むが、休むと楽になる（間欠性跛行）
- 足の冷え・つり・しびれ・脱力感
- 排尿・排便のトラブル（頻尿・便秘など）
原因は「体内の水分量低下」にも
高齢になると体内の水分量が減少し、細胞がミイラ化＝細胞内脱水状態になります。これが神経や軟部組織の柔軟性を損ない、症状を悪化させる一因となるのです。
当院では、このような体の変化にも着目し、「動作」と「歩行」の改善を重視しています。
【その他の原因】
梨状筋症候群
お尻の奥にある筋肉（梨状筋）が硬くなることで、坐骨神経を圧迫し症状が出るケース。多くは軽症で、自然に回復することもあります。
脳の回路による慢性痛（DLPFC）
NHKでも特集された「DLPFC（背外側前頭前皮質）」が関係するケースでは、脳が痛みを記憶してしまい慢性化することがあります。これは日常動作や心理的要因とも密接に関係しています。
